【まとめ】新薬について知っておこう！薬価収載品2021年8月12日

令和3年8月12日より薬価収載された薬剤についてまとめました。

承認された薬剤は全部で15品となります！

国家試験対策や現場での知識としてぜひ参考にしてください。

それでは本題に入ります！

エブリスディドライシロップ

◆規格
　60ｍｇ

◆一般名
　リスジプラム

◆効能効果
　脊髄性筋萎縮症

◆作用機序
　SMN2 mRNAの選択的スプライシングを特異的に修飾　　　　
　→SMNタンパクの産生量を増加

◆用法用量
・生後2ヶ月以上2歳未満…0.2mg/kg　
　　1日1回食後
・2歳以上
　体重20kg未満…0.25mg/kg　
　　1日1回食後
　体重20kg以上…5mg　
　　1日1回食後

◆副作用
　3％以上…発疹
　3％未満…皮膚変色、上気道感染

ベリキューボ錠

◆規格
　2.5mg、5mg、10mg

◆一般名
　ベルイシグアト

◆効能効果
　慢性心不全
　ただし慢性心不全の標準的な治療を受けている患者に限る

◆作用機序
　可溶性グアニル酸シクラーゼ刺激

◆用法用量
　1日1回2.5mg　食後
　※2週間間隔で1回投与量を5mg及び10mgに段階的に増量
　　血圧等患者の状態に応じて適宜減量

◆副作用
　重大…低血圧（7.4％）
　1～10％未満…浮動性めまい

ツイミーグ錠

◆規格
　500mg

◆一般名
　イメグリミン塩酸塩

◆効能効果
　2型糖尿病

◆作用機序
　ミトコンドリアへの作用を介する
　→グルコース濃度依存的インスリン分泌促進作用
　　インスリン抵抗性改善作用

◆用法用量
　1日2回　1回1000mg　朝・夕

◆副作用
　重大…低血糖（6.7％）
　1～5％…悪心、下痢、便秘

タズベリク錠

◆規格
　200mg

◆一般名
　タゼメトスタット臭化水素酸塩

◆効能効果
　再発又は難治性のEZH2遺伝子変異陽性の濾胞性リンパ腫（標準的な治療が困難な場合に限る）

◆作用機序
　ヒストン等のメチル基転移酵素であるEZH2の酵素活性を阻害
　→細胞周期停止及びアポトーシス誘導　　

◆用法用量
　1日2回　1回800mg

◆副作用
　重大…骨髄抑制、感染症（30.6％）
　15％以上…悪心、味覚異常、脱毛症
　5～15％…下痢、口内炎、腹痛、倦怠感
　　　　　　疲労、筋痙縮、食欲減退
　　　　　　低リン酸血症、皮疹

ハイヤスタ錠

◆規格
　10mg

◆一般名
　ツシジノスタット

◆効能効果
　再発又は難治性の成人T細胞白血病リンパ腫

◆作用機序
　ヒストン脱アセチル化酵素（HDAC）阻害

◆用法用量
　1日1回40mg　週2回
　3又は4日間隔で食後に投与

◆副作用
　重大…骨髄抑制、間質性肺疾患
　　　　感染症、不整脈
　10％以上…悪心、下痢、味覚異常
　　　　　 　体重減少、食欲減退
　　　　　　 低アルブミン血症、倦怠感

アジョビ皮下注

◆規格
　225mg　1.5mL/1シリンジ

◆一般名
　フレマネズマブ（遺伝子組換え）

◆効能効果
　片頭痛発作の発症抑制

◆作用機序
　ヒト化抗CGRPモノクローナル抗体
　※CCRP：カルシトニン遺伝子関連ペプチド

◆用法用量
　1回225mg　4週に1回投与
　　　　　　or
　1回675mg　12週間に1回投与

◆副作用
　1％以上…注射部位疼痛、注射部位硬結
　　　　　 注射部位紅斑、注射部位反応

アイモビーグ皮下注

◆規格
　70mg　1mL/1キット

◆一般名
　エレヌマブ（遺伝子組換え）

◆効能効果
　片頭痛発作の発症抑制　

◆作用機序
　ヒト抗CGRP受容体モノクローナル抗体
　※CCRP：カルシトニン遺伝子関連ペプチド

◆用法用量
　1回70㎎　4週間に1回投与

◆副作用
　1％以上…便秘、注射部位反応、傾眠

レベスティブ皮下注用

◆規格
　3.8mg/1瓶（溶解液付）

◆一般名
　テデュグルチド（遺伝子組換え）

◆効能効果
　短腸症候群

◆作用機序
　遺伝子組換えヒトグルカゴン様ペプチド‐2（GLP-2）類縁体
　→栄養分の吸収促進
　　腸管粘膜の維持及び修復　

◆用法用量
　1日1回　0.05mg/kg　皮下注

◆副作用
　重大…腸ポリープ、腸閉塞
　　　　消化管ストーマの閉塞 、膵疾患
　　　　胆嚢・胆道障害、体液貯留
　10％以上…腹痛、注射部位反応、
　　　　　　 消化管ストーマ合併症
　5～10％未満…腹部膨満、悪心、嘔吐

ライザケア輸液

◆規格
　1L/1袋

◆一般名
　L-リシン塩酸塩
　L-アルギニン塩酸塩

◆効能効果
　ルテチウムオキソドトレオチド（¹⁷⁷Lu）による腎被爆の低減

◆作用機序
　ルテチウムオキソドトレオチド（¹⁷⁷Lu）の腎臓における再吸収を競合的に阻害
　→腎被曝を低減

◆用法用量
　ルテチウムオキソドトレオチド（¹⁷⁷Lu）投与開始
　30分前より1回1000mLを4時間かけて点滴静注

◆副作用
　10％以上…悪心
　10％未満…紅斑、頻尿
　　　　　　 注射部位血管外漏出

ギブラーリ皮下注

◆規格
　189mg　1mL/1バイアル

◆一般名
　ギボシランナトリウム

◆効能効果
　急性肝性ポルフィリン症

◆作用機序
　RNA干渉によりアミノレブリン酸合成酵素1（ALAS1）mRNAの分解を促進
　→肝臓におけるALAS1ｍRNA濃度減少

◆用法用量
　12歳以上の患者
　2.5mg/kgを1ヵ月に1回投与

◆副作用
　重大…アナフィラキシー、肝機能障害
　　　　腎機能障害
　5％以上…腹痛、便秘、下痢、悪心
　　　　　 嘔吐、無力症、疲労
　　　　　 注射部位反応、発熱、頭痛
　　　　　 上咽頭炎、上気道感染

ウパシタ静注透析用

◆規格
　25μg、50μg、100μg、150μg
　200μg、250μg、300μg

◆一般名
　ウパシカルセトナトリウム水和物

◆効能効果
　血液透析下の二次性副甲状腺機能亢進症

◆作用機序
　カルシウム受容体を介して作用
　→PTH分泌を抑制し血中PTH濃度を低下

◆用法用量
　開始用量1回25μg　週3回
　透析終了時の返血時に透析回路静脈側に注入
　※血清Ca濃度に応じて開始用量1回50μgへ変更可能
　　1回25～300μgの範囲内で調節

◆副作用
　重大…低カルシウム血症、QT延長
　0.5～1％未満…水晶体混濁
　0.5％未満…嘔吐、便秘、悪心
　　　　　　 肝機能異常、筋痙縮

ルタテラ静注

◆規格
　7.4GBq　25mL/1バイアル

◆一般名
　ルテチウムオキソドトレオチド（177Lu）

◆効能効果
　ソマトスタチン受容体陽性の神経内分泌腫瘍

◆作用機序
　ソマトスタチン受容体サブタイプ（SSTR）1～5のうち主にSSTR2との結合を介して腫瘍細胞に集積
　→¹⁷⁷Luから放出されるβ線により腫瘍増殖を抑制　

◆用法用量
　1回7.4GBq　
　30分かけて8週間間隔で点滴静注
　※最大4回まで

◆副作用
　重大…骨髄抑制、腎機能障害
　　　　骨髄異形成症候群
　5％以上…悪心（60.6％）
　　　　　 嘔吐（42.5％）
　　　　　 食欲減退、下痢、腹部膨満
　　　　　 腹痛、頭痛、浮動性めまい
　　　　　 味覚障害、注射部位反応
　　　　　 脱毛症、疲労

ユニツキシン点滴静注

◆規格
　17.5mg　5mL/1バイアル

◆一般名
　ジヌツキシマブ（遺伝子組換え）

◆効能効果
　大量化学療法後の神経芽腫

◆作用機序
　ヒトジシアロガングリオシド（GD）2に対する抗体
　神経芽腫細胞等の細胞膜上に発現するGD2に結合
　→ADCC活性、CDC活性により腫瘍増殖抑制

◆用法用量
　フィルグラスチム及びテセロイキンと併用
　1日1回17.5mg/㎡
　10～20時間かけて点滴静注
　28日間　1サイクル
　　1、3、5サイクルは4～7日目に投与　
　　2、4、6サイクルは8～11日目に投与

◆副作用
　重大…infusion reaction、疼痛
　　　　眼障害、低血圧、感染症
　　　　骨髄抑制、電解質異常
　50％以上…便秘、下痢、顔面浮腫
　　　　　　 倦怠感、食欲減退
　　　　　 　低アルブミン血症
　　　　　 　AST・ALT増加
　　　　　 　血中尿素増加

レカルブリオ配合点滴静注用

◆規格
　1.25g/1バイアル

◆一般名
　レレバグタム水和物
　イミペネム水和物
　シラスタチンナトリウム

◆効能効果
　適応菌種
　大腸菌、シトロバクター属、 緑膿菌
　クエブシエラ属、エンテロバクター属
　セラチア属、アシネトバクター属
　ただし、カルバペネム系抗菌薬に対する菌株に限る

◆作用機序
　βラクタマーゼ阻害剤配合抗生物質

◆用法用量
　1回1.25g　1日4回　
　30分かけて点滴静注

◆副作用
　3％以上…腎クレアチニン・クリアランス減少
　3％未満…全身性強直性間代性発作
　　　　　 高血糖、発熱、注射部位紅斑

ベクルリー点滴静注用

◆規格
　100mg/1バイアル

◆一般名
　レムデシビル

◆効能効果
　SARS-CoV-2による感染症
（肺炎を有する患者）

◆作用機序
　RNA依存性RNAポリメラーゼを選択的に阻害

◆用法用量
・成人及び体重40kg以上の小児
　　投与初日に200mg　
　　投与2日目以降は100mg　
　　1日1回点滴静注
・体重3.5kg以上40kg未満の小児
　　投与初日5mg/kg　
　　投与2日目以降は2.5mg/kg　
　　1日1回点滴静注
　※総投与期間は10日まで

◆副作用
　1～3％未満…悪心、AST・ALT増加
　　　　　　　トランスアミナーゼ上昇
　0.2～1％未満…貧血、便秘、下痢
　　　　　　　　 注射部位疼痛、疲労
　　　　　　　　 発熱、頭痛、 発疹
　　　　　　　　 浮動性めまい、静脈炎