【まとめ】認知症治療薬！国家試験対策や臨床現場で使える要点一覧

認知症治療薬についてまとめてみました。

国家試験対策や現場での知識としてぜひ参考にしてください。

記載内容について

・作用機序
・薬剤名
・適応
・副作用

最後まで見ていただくと認知症治療薬について網羅できます。

それでは本題に入ります！

コリンエステラーゼ阻害薬

◆作用機序
①アセチルコリンエステラーゼを可逆的に阻害
②脳内のアセチルコリン増加　
③アルツハイマー型認知症の進行を抑制　　　　

◆薬剤
ドネペジル(アリセプト^®)

◆適応
アルツハイマー型認知症における認知症及びレビー小体型認知症における認知症状の進行抑制

◆副作用
・悪心・嘔吐
・食欲不振
・腹痛
・下痢

ふくろう

ドネペジルはレビー小体型認知症にも適応があるので覚えておきましょう

◆作用機序
①アセチルコリンエステラーゼを可逆的に阻害
②脳内のアセチルコリン増加　
③アルツハイマー型認知症の進行を抑制　　　　

ニコチン性アセチルコリン受容体のアロステリック部位に結合
→アセチルコリン増加

◆薬剤
ガランタミン(レミニール^®)

◆適応
軽度及び中等度のアルツハイマー型認知症における認知症症状の進行抑制

◆副作用
・悪心・嘔吐
・食欲不振
・腹痛
・下痢

◆作用機序
①アセチルコリンエステラーゼを可逆的に阻害
②脳内のアセチルコリン増加　
③アルツハイマー型認知症の進行を抑制　　　　

ブチリルコリンエステラーゼを阻害
→アセチルコリン増加

◆薬剤
リバスチグミン
(イクセロン^®パッチ、リバスタッチ^®パッチ)

◆適応
軽度及び中等度のアルツハイマー型認知症における認知症症状の進行抑制

◆副作用
・悪心・嘔吐
・食欲不振
・めまい
・頭痛
・下痢
・接触性皮膚炎
・適応部位の紅斑、掻痒感
・不整脈（徐脈、房室ブロック）

ふくろう

リバスチグミンは貼付剤のため嚥下困難者でも使いやすくなっています

◆作用機序
NMDA受容体を阻害
→神経細胞保護作用、記憶・学習障害抑制　

※アルツハイマー型認知症ではグルタミン酸濃度上昇によりNMDA受容体が活性化され過剰なCa²⁺が流入　
→神経細胞の障害、記憶・学習障害が起こる　　

◆薬剤
メマンチン(メマリー^®)

◆適応
中等度及び高度のアルツハイマー型認知症における認知症症状の進行抑制

◆副作用
・めまい
・頭痛
・便秘
・食欲不振
・肝機能異常

・添付文書
・インタビューホーム

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最後まで読んでいただきありがとうございました。
ぜひ自己学習の参考にしてください。
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